Voorste heupprothese chirurgie maakt deel uit van de recente trend om kleinere, minder invasieve chirurgische benaderingen te gebruiken. Het idee van deze operatiemethode is om dezelfde procedure uit te voeren met minder verstoring van de omliggende spieren en weke delen. Door chirurgie uit te voeren door kleinere incisies, met minder weke delen dissectie, wordt gehoopt dat patiënten minder pijn en een sneller herstel zullen hebben.
Voorafgaande heupvervanging
Voorste heupprothese is geen nieuwe operatie. Veel chirurgen hebben al tientallen jaren heupprotheses uitgevoerd door een incisie aan de voorzijde. In feite werd het meest geraadpleegde rapport van deze techniek gepubliceerd in 1980. Wat nieuw is aan de vervanging van anterieure heup is dat de operatie wordt uitgevoerd door kleinere incisies met meer gespecialiseerde instrumenten om deze operatie minder traumatisch te maken voor de patiënt.
Het heupgewricht bevindt zich diep in het lichaam op de kruising van het bekken en de bovenkant van het dijbot. Alle heupprothesen, ongeacht het incisietype, vereisen dat uw chirurg de bovenkant van het dijbot en de bekkenholte vervangt. Er zijn een aantal manieren waarop uw chirurg dit kan bereiken, omdat uw chirurg uw heup kan benaderen vanaf de achterkant van het gewricht (posterieure benadering), de zijkant van het gewricht (laterale of anterolaterale benadering), de voorkant van het gewricht (anterieure aanpak), of door een combinatie van benaderingen (twee-incisiebenadering).
Het is belangrijk om te begrijpen dat al deze benaderingen hetzelfde doel bereiken als het vervangen van de kogel en de koker van het heupgewricht.
Unieke aspecten van Anterior Approach Heupprothese
De heupprothese aan de voorkant is een benadering waarbij de spieren splijten, waardoor de chirurg de heup tussen twee spieren bereikt, in plaats van een spier te verwijderen en vervolgens weer aan te sluiten.
Het voordeel is dat revalidatie sneller kan verlopen door de opnieuw bevestigde spier niet te laten genezen.
Zoals bij andere minimaal invasieve benaderingen, wordt de incisiegrootte zo kort mogelijk gehouden in een poging het postoperatieve ongemak te helpen beperken. Anterior heupprothesen worden door sommige chirurgen gedacht om een lagere mate van dislocatie te hebben, hoewel bij nieuwere implantaten sommige chirurgen het gevoel hebben dat dit niet langer een duidelijk voordeel is van de heupvervanging in de anterieure benadering.
De meeste complicaties in verband met voorwaartse heupvervanging zijn vergelijkbaar met standaard heupprothesecomplicaties. Een specifieke complicatie is de beschadiging van een grote huidzenuw die grenst aan de incisie van de voorste heupprothese. Letsel aan deze zenuw, de laterale femorale huidzenuw, kan tijdens de operatie leiden tot chronische pijn en abnormale gewaarwordingen langs de voorkant en de zijkant van de dij.
Is Anterior heupvervanging beter?
Zoals met veel andere veranderingen in de gewrichtsvervangingschirurgie, is het eenvoudigweg niet bekend of de vervanging van de voorste heup een verbetering is ten opzichte van andere benaderingen voor een heupprothese. Er zijn voordelen en nadelen van de verschillende benaderingen voor heupprothese.
Terwijl sommigen beweren dat revalidatie sneller kan zijn of pijn minder kan zijn, zijn er tegenstrijdige gegevens om dit argument te ondersteunen. Sommige studies hebben geen verschil gevonden in herstel wanneer een heupprothese in de anterieure benadering wordt vergeleken met andere technieken.
De wens om pijn te minimaliseren en snel herstel is begrijpelijk. Het belangrijkste aspect van heupvervangende chirurgie is echter om u een gewricht te geven dat pijnvrij is en u lang zal blijven. Deze doelen kunnen niet worden aangetast wanneer wijzigingen worden aangebracht in heupvervangingstechnieken.
Hoewel heupprotheses op de voorgrond een aantal voordelen bieden in vergelijking met andere typen heupvervangingen, is het niet bekend of dit echt een verbetering in de heupprothese vertegenwoordigt.
U kunt deze problemen met uw arts bespreken als u klaar bent om een heupprothese te overwegen.
