Als u coeliakie hebt, is het zonder twijfel belangrijk dat u het glutenvrije dieet volgt. Maar als u niet-coeliakie gluten gevoeligheid (of irritable bowel syndrome, wat dat betreft) heeft, is er een medisch bewijs dat een ander dieet u mogelijk kan helpen: het low-FODMAP dieet.
Misschien denk je nu: Oh nee – geen ander speciaal dieet om te onderhouden.
En ja, het low-FODMAP-dieet kan enigszins ingewikkeld zijn (maar mogelijk niet meer dan het glutenvrije dieet). Hier is het dieper in op de wetenschap achter het dieet, en hoe je het echt kunt volgen.
De wetenschap achter het Low-FODMAP dieet
"FODMAP" staat voor "fermenteerbare oligosacchariden, disacchariden, monosacchariden en polyolen." Oligosacchariden, disacchariden, monosacchariden en polyolen zijn alle soorten koolhydraten die vaak worden aangetroffen in het voedsel dat we eten.
Het "vergistbare" gedeelte is belangrijk omdat dat is wat deze soorten koolhydraten in je spijsverteringskanaal doen … en de gedachte is dat deze gisting kan leiden tot de soorten ongemakkelijke (oké: pijnlijke) symptomen die glutengevoeligheid en IBS typeren. Degenen die gevoelig zijn voor FODMAPs lijken te lijden aan obstipatie, diarree, een opgeblazen gevoel, overmatig gas, krampen en buikpijn.
In het low-FODMAP-dieet, ontwikkeld door onderzoekers van de Monash University in Australië om het prikkelbare darmsyndroom te behandelen, reduceer of elimineer je deze verbindingen, waardoor (zo gaat de theorie) de symptomen die gepaard gaan met het consumeren ervan worden verminderd of geëlimineerd.
Je vraagt je misschien af hoe dit zich verhoudt tot het eiwit gluten, dat voorkomt in tarwe, gerst en rogge. Het blijkt dat tarwe en de andere glutenkorrels hoog-FODMAP-voedsel zijn – naast het gluten-eiwit bevatten de korrels ook hoge niveaus van fructanen, een koolhydraat dat een type fructo-oligosaccharide is.
Welke andere voedingsmiddelen heb ik nodig om het Low-FODMAP-dieet te beperken?
Het slechte nieuws is dat FODMAP’s in veel veel voorkomende voedingsmiddelen voorkomen. Het goede nieuws is dat u mogelijk niet gevoelig bent voor alle soorten FODMAP’s, dus u hoeft niet al deze voedingsmiddelen te beperken of te elimineren om u beter te voelen.
Glutengranen bovenaan de lijst: volgens de Monash University moeten degenen die het low-FODMAP-dieet volgen, alle op tarwe, gerst en rogge gebaseerde producten beperken of elimineren, waarbij glutenvrije granen, pasta en ander voedsel worden vervangen.
Als u gevoelig bent voor FODMAP-voedingsmiddelen, moet u ook uitkijken voor tarwezetmeel, dat begint op te duiken in glutenvrij gelabeld voedsel (hoewel voor dit gebruik ontwikkeld tarwezetmeel als glutenvrij wordt beschouwd, is het nog steeds een bron van fructanen).
Volgens de Monash University bevatten fruit met een hoog gehalte aan FODMAP-verbindingen appels, peren, mango’s, perziken en pruimen. Bananen en druiven worden als low-FODMAP beschouwd.
Groenten met een hoog FODMAP-gehalte omvatten knoflook en uien (veel deskundigen raden aan deze volledig te verwijderen), asperges, artisjokken, prei, suikermaïs en peulvruchten / bonen. U kunt slavoeding, zoals sla en tomaat, komkommers, paprika’s, sperziebonen en courgettes vervangen.
Wat zuivel betreft adviseren de makers van het dieet het beperken of elimineren van de meeste lactosebevattende zuivelproducten zoals melk, yoghurt, ijs en zachte kazen (lactose is een FODMAP).
Harde kazen en lactosevrije zuivelproducten moeten in orde zijn.
De expert van Verywell.com over het Prikkelbare Darmsyndroom heeft een uitgebreide gids voor voedingsmiddelen met een laag FODMAP-gehalte: de expert van .com over het Prikkelbare Darmsyndroom heeft hier een uitgebreide gids voor voedingsmiddelen met een laag FODMAP: voedingsmiddelen op het Diep FODMAP-dieet
Zo is mijn probleem Echt gluten? Of zijn het FODMAP’s?
Dat is echt moeilijk te zeggen. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat mensen met niet-coeliakie glutengevoeligheid echt gevoelig lijken te zijn voor het gluten-eiwit, terwijl andere onderzoeken aangeven dat een laag-FODMAP-dieet hun symptomen oplost.
Het is mogelijk dat iemand zowel coeliakie heeft als een FODMAP-gevoeligheid, wat zou betekenen dat ze glutenvrij en low-FODMAP zouden moeten zijn.
Het is nog steeds niet duidelijk of diegenen die geen coeliakie hebben maar nog steeds reageren wanneer ze glutengraan consumeren, daadwerkelijk reageren op het eiwitgluten of hun symptomen krijgen van andere stoffen in de granen (inclusief de fructanen).
Als uw arts u heeft gediagnosticeerd met coeliakie of met niet-coeliakie gluten gevoeligheid, moet u alle glutenkorrels blijven vermijden. Maar als uw symptomen niet ophelderen over een zeer streng, zorgvuldig glutenvrij dieet, zou u kunnen overwegen om met uw arts te praten over het proberen van een low-FODMAP-dieet. Misschien vindt u dat het elimineren van bepaalde voedingsmiddelen met een hoog FODMAP helpt.
